【首選】在劫難逃 6~熱賣好書





 





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下面附上一則新聞讓大家了解時事



安平建案增 砂石車往來頻繁 盼加強取締 | 雲嘉南 | 地方 | 聯合新聞網
台南市安平區國平路砂石車往來頻繁,民眾希望警方加強管制,避免危及交通安全。 記者黃宣翰/攝影 分享 facebook 本報讀者昨天反映,台南地檢署旁府平路、國平路常有砂石車呼嘯而過,安平區今年以來增加3優惠網站網友開箱介紹起大型新建大樓建築工地,往來砂石車頻繁,汽、機車和行人險象環生,希望警方加強攔檢取締。徐姓讀者反映,他每天約7點網友一致推薦熱銷多騎機車從安平區到安南區上班,經過安平區府平路、國平路,常有砂石車經過,速度很快,令人膽戰心驚。記者實地訪查,確實有砂石車經過這兩個路段,機車都放慢速度,避免和砂石車發生車禍。. } }); } 台南市警察局交通大隊說,有業者在安南區設置砂省錢方法省錢王石堆置場,合法申請跨區從安南區四草大橋經安平區健康路、中華西路載運砂石;但上午7點至9點,下午5點至晚上7點尖峰時刻禁行砂石車。每月由各警分局專案執法取締,今年1月至5月27日,共取締大型車違規710件。大型車輛交通事故頻傳,交大統計,今年1月至5周年慶月27日,發生9起大型車輛和汽、機車和行人車禍,共9件10人死亡;其中北區發生3件4人死亡最多。1月23在中華路、安明路口,大貨車撞機車造成2人死亡;1月25日北區和緯路大客車撞機車1人死亡;3月6日北區東豐路發生大貨車撞機車,1人死亡。鑑於大型車輛肇事往往造成嚴重人員傷亡,交大今年首度和台南大學合作,辦理大型車視角體驗活動,教導大學生大型車內輪差、視覺死角等觀念,保障自身安全。員警說,大型車輛轉向時產生後輪往轉彎側偏移的「內輪差」現象,對轉向側人、車形成莫大威脅,呼籲大型車輛駕駛人轉向時,務必減速禮讓,透過「轉向警報裝置」及按鳴喇叭警示其他人車離開危險區域。


 嚇! 婦人頸椎被癌細胞吃塌陷才知肺癌末期


(健康醫療網/記者曾正豪報導 )

一名60歲婦人,因手麻腰痠到醫院看神經外科,經檢查後意外發現她的肺部有不明陰影,經胸腔內科確診罹患肺腺癌第四期,癌細胞已轉移至淋巴與骨頭,頸椎更被癌細胞吃到塌陷壓迫神經!

三軍總醫院胸腔內科彭忠衎主任指出,婦人就醫時情況不是很樂觀,病理檢驗又顯示無基因突變,因此無法使用標靶藥物,若單用化療,存活期恐只剩半年。所幸今年初,台灣通過了肺癌免疫療法合併化療治療準則,在醫師建議下,病患接受了合併療法,僅三個月的時間,雖然PD-L1表現量低,治療已明顯見效,腫瘤大幅減少。

晚期肺癌單靠化療 存活期不樂觀

三軍總醫院胸腔內科沈志浩醫師分享另一名肺癌第四期婦人,因體重在一年內驟降十幾公斤才就診,癌細胞已轉移至腦部,因無基因突變無法使用標靶藥物,但檢測PD-L1表現量高,在單用免疫療法並搭配腦部放射線治療後,僅三個月體重回升5至6公斤,且腦部腫瘤已消失。

對於晚期肺癌患者,沈志浩醫師表示,第一線治療大多仰賴標靶藥物與化療兩種治療方式,但標靶藥物有其侷限,近半數患者,因體內沒有基因突變,無法使用標靶藥物治療,治療方式僅剩化療能使用,使得這些患者的存活期往往不太樂觀,而免疫療法的問世,改變了晚期肺癌的治療現況。

彭忠衎主任說明,免疫療法就是喚醒自身免疫系統T細胞上的「PD-1免疫檢查點」的免疫機制,進而啟動自身免疫系統對於癌細胞的攻擊。免疫療法治療前,先進行腫瘤細胞PD-L1表現量檢測,可幫助醫師診斷治療療程,預測治療療效,並可避免醫療資源的浪費與經濟負擔。如果表現量大於50%,可單用免疫療法;若PD-L1表現量較低,則可合併化療使用。而PD-L1表現量的檢測,相較於標靶藥物基因檢查來得快速且價格較低,有些醫院甚至提供免費檢測。


肺癌患者新希望 免疫療法大幅提高存活率

根據研究數據來看,彭忠衎主任進一步說明,若PD-L1表現量大於50%,一線單用免疫療法,其藥物反應率達45.5%,高於傳統化療的29.8%;即便PD-L1較低,若搭配化療使用,一年總體存活率仍達七成,優於單用傳統化療。

沈志浩醫師也指出,相較於單用化療的無疾病惡化存活期平均不到一年,免疫療法合併化療使用無疾病惡化存活期則可延長至1年7個月,且相較於化療與標靶藥物,後期都有抗藥性問題,免疫療法經臨床實驗,1至2成後續病況都可維持平穩。

台灣每年因肺癌而致命的人數仍居高不下,且多半就醫時已是晚期,彭忠衎主任呼籲,吸菸族群、長期暴露二手菸族群、家族病史、長期暴露於油煙的家庭主婦都是肺癌高危險群,最好能每年做一次胸腔X片檢查,確保遠離肺癌的威脅。








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